123comfort@zzgzorggroep.nl of 0900 - 666 777 8 van 13.00-16.00 uur 

 
Snel en gemakkelijk

Ik wil klant worden

Klant worden kan heel eenvoudig. Vul onderstaande gegevens in en u ontvangt per mail direct een bevestiging van uw deelname. Binnen een paar weken ontvangt u de klantenpas per post. Het tarief wat op de homepage staat vermeld, is op dit moment het geldend tarief. 

Wij hopen u graag als klant te mogen verwelkomen!

 

Algemene gegevens

(velden met een * zijn verplicht)

Initialen *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Geslacht *
Straat en huisnummer *
Postcode *
Plaats *
Telefoon *

(vul hier het telefoonnummer in waar u overdag bereikbaar bent)

Mobiel nummer
Bankrekeningnummer (IBAN) *
Emailadres *
Gezinssituatie
Geboortedatum * (dd-mm-jjjj)

Ik word klant van 123Comfort. Het tarief wat op de homepage staat geldt als op dat moment geldende actie. Ik geef hierbij onherroepelijk toestemming om het abonnementsgeld te incasseren. Daarna zal jaarlijks €20,00 van mijn bankrekening worden afgeschreven.

Ik weet dat mijn opzegging vóór 1 maart van het lopende kalenderjaar bij 123Comfort / ZZG zorggroep binnen moet zijn. Zonder bericht van mijn kant wordt het abonnement stilzwijgend met één jaar verlengd.

Ik weet dat tussentijdse opzegging niet leidt tot (gedeeltelijke) terugbetaling van reeds betaalde contributie.



Maak hier uw inloggegevens aan
Gebruikersnaam *
Wachtwoord *
Wachtwoord (controle) *
 

Bekijk de veelgestelde vragen Sluiten